纸塑包装的临床应用工业硅混合滤纸耐压仪皮具加工温控表Fk
纸塑包装的临床应用
随着消毒灭菌技术的不磨辊断发展,用于灭菌保存的包装材料 日益丰富[1]。纸塑包装是近年来应用于临床的新型材料之一。 现从纸塑包装的材料、优点及应用中常见问题及注意事项做一综述。
1 材料
纸塑包装袋是一种由医学级纸和高分子塑料膜热合而成的 专用包装袋,包装袋一侧标有适合于高压灭菌的化学监测指示驱动精密丝杠副进行实验 色标,另一侧标有适合于环氧乙烷灭菌的化学监测指示色标[2]。 型号有平型和折叠型(可以放比较大的物品)[3]。平型纸塑包装 的规格主要有5.0cm、7.5cm、10.0cm、15.这1方面可使小麦抵抗人力作用、机械作用、狂风雨等外力0cm、20.0cm、25.0 cm、30.0cm。现在临床使用的多是来自美国、德国、芬兰、意大 利等国的进口材料,国内具有生产资格的只有少数几家企业。
2 纸塑包装的优点
2.1 适用范围广 压力蒸汽和环氧乙烷灭菌是目前医院最常 用的两种灭菌方式,纸塑包装同时适用这两种灭菌方式。临床 常用的各种小治疗包均可使用纸塑包装。王慧等[4]报道,纸塑 单包装缝针、刀片,操作简单,便于存放及使用。刘承军等[5]将 贸易咨询纸塑包装应用于野战医院,认为该材料可延长灭菌包的保存期, 大大减少了野战条件下灭菌工作量,降低了广大指战员受感染 的危险性,有力地保障了部队战斗力。而且纸塑无菌包轻便,便 于野战医疗队下部队时使用。岳海莉等[6]报道,应用纸塑单包 装牙科高压灭菌效果安全可靠,且当着病人面即拆即用,能 使病人增强对医生的信任度,也可避免不必要的医疗纠纷。王 雪晖等[7]认为,纸塑包装灭菌有效期长,在手汽车锁术室备用灭菌物品 保存中更具优势。
2.2 使用方便 自带化学指示带省去了粘贴包外化学指示胶 带的麻烦,而且塑面透明可直视包内物品数量、种类及化学指示 卡的变色情况。
2.3 可有效阻挡细菌 纸塑包装因其材料为特殊多孔排列,形 成独特的屏障,能有效隔绝细菌等微生物,使无菌物品保存较长 时间[8]。但目前,对纸塑包装的有效期尚无定论。按照第3版 5医院消毒技术规范6规定:一次性纸塑包装材料如证实该包装 材料能阻挡微生物渗入,其有效期可相应延长,至少为半年以 上[9]。为了求证纸塑包装的最长有效期,国内学者对此进行了 研究。戴李中[10]报道,纸塑无菌包高压蒸汽灭菌后,48周内仍 无细菌生长。白献红等[11]报道,纸塑包装高压蒸汽灭菌后24 个月内无菌包内的物品仍然是无菌的。何曙云等[12]报道,纸塑 包装5mL玻璃注射器经高压蒸汽和环氧乙烷灭菌后存放1 年,细菌培养全部为阴性,合格率为100%。魏静蓉等的研 究表明:国产医用纸塑包装的器材在压力蒸汽灭菌后90d内无 细菌生长,环氧乙烷灭菌后则在360d内无细菌生长。陈爱 荣[14]报道:只要确保3M纸塑包的严密塑封,应用国产脉动真 空高压蒸汽灭菌柜灭菌,效果可靠,无菌有效期可保证6个月。 笔者结合文献及临床经验认为,只要无菌贮存间合乎规范要求, 纸塑包装物品经高压蒸汽灭菌后保存6个月,环氧乙烷灭菌后 保存一年是安全可靠的。另外,纸塑包装与普通的棉布包装相 比,最大的优点是可避免器械物品受棉尘等纤维的污染。
2.4 纸塑包装成本低 通常误认为一次性使用的纸塑包装要 比可重复使用的棉布包装成本高。但周秋英等[8]通过比较传统 棉布类风速包装、进口纸塑包装和国产纸塑包装的成本后得出,纸塑 包装材料成本较棉布类成本降低35.2%~56.8%,其中国产纸 塑包装材料较棉布类下降56.8%。
3 应用纸塑包装的常见问题及注意事项
3.1 常见问题 主要是塑封口裂开、纸面破损。杨红兰[15]报 道:经压力蒸汽灭菌的纸塑袋在存放过程中塑封层有5%出现 裂开现象。王风琴等报道:纸塑包装灭菌包开缝漏气率为 11.5%,其中85其他看点%在灭菌过程中发生,15%在储存期发生。郑 翠云等[17]通过调查5680个纸塑包装袋的灭菌包裹,发现65个 纸塑包装袋有破损情况,占1.1%。
3.2 注意事项 针对上述问题,在使用纸塑包装中应遵循下列要求:选择使用经国家卫生行政部门批准的纸塑包装材料; 使用前先用生物指示剂验证灭菌效果后方可使用;存放于 阴凉通风、温度18e~22度、相对湿度50%~75%洁净的环境 中,如果长期存放在温度较高、干燥的环境中,其纸面韧性会降 低,塑面会老化变脆;使用前仔细检查有无残缺破损,避免潮 湿;根据灭菌物品的大小选择规格适中的纸塑袋,物品放入 后,上下左右应留有3cm~5cm的空间,不宜装载过重的器械, 锐利器械要妥善保护后装入,避免戳破包装袋;配合使用热力 封口机时,温度控制在180e~220e,速度选择中速,避免重 复热合;纸塑包装袋置入灭菌篮筐时要竖放,纸面对塑面依次 摆放,不可过于拥挤;取放无菌包时避免拖拉动作,较重的包 应双手托取。
综上所述,使用纸塑包装利大于弊,只要在制作、灭菌和保 存等环节上注意排除不利因素,这种包装材料在目前来讲是保 质降耗的理想材料,值得推广使用。
转载自: CHINESENURSINGRESEARC
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